Dermatovenerologická ambulancia v Žiline



Akné a jeho liečba

Akné je úporné zápalové ochorenie mazových žliaz vyskytujúce sa hlavne v pubertálnom a postpubertálnom veku. Napriek tomu sa vyskytuje aj u populácie ľudí nad 30 rokov a vzácnosťou nie je ani výskyt u osôb nad 40. V súčasnosti sa veková hranica tvorby akné posúva smerom nadol. Prejavy sú spojené s typickými povrchovými kožnými léziami, vznikajúcimi upchaním pórov v koži.

Na vzniku akné sa podieľajú najmä štyri faktory. Upchanie vlasového folikulu spôsobené poruchou rohovatenia buniek v ňom, následné premnoženie baktérií a zápal. Zvýšená produkcia mazu zapríčinená androgénmi - mužskými pohlavnými hormónmi.

Faktory prispievajúce k tvorbe akné a jeho zhoršeniu:

• dedičnosť
• menštruácia u žien a dievčat a následné zmeny hormonálnych hladín spôsobujú vzplanutie akné 2 až 7 dní pred jej začiatkom
• tehotenstvo a hormonálne zmeny s ním spojené
• po ukončení užívania per orálnej antikoncepcie
• zvýšený stres - predovšetkým silný alebo dlhodobý emočný tlak môže zhoršovať akné
• lieky - obsahujúce androgény, lítium a barbituráty, kortizón, bróm, jód, niektoré epileptiká, preparáty obsahujúce decht, niektoré vitamíny zo skupiny B, hlavne vitamín B6 a vitamín B12
• mastná kozmetika - spôsobujúca narušenie a zlepovanie bunky folikulov
• dráždivé látky v životnom prostredí - najmä znečistenie a vysoká vlhkosť
• neodborná manipulácia s léziami

Liečbu akné je možné rozdeliť na lokálnu a celkovú. Lokálna liečba spočíva v aplikácii prípravkov na konkrétne miesto. Účinné látky sú obsiahnuté v rôznych formách napr. roztok, krém, emulzia a pod.. Najčastejšie používanými látkami sú lokálne antibiotika napr. klindamycin, erytromycin a lokálne retinoidy, benzoylperoxid, lipohydroxykyselina, kyselina azealová. Celková liečba zahŕňa dlhodobé užívanie derivátov vitamínu A - izotretín na liečbu nodulocytickej formy akné. Pri hormonálnej forme akné sa využíva kombinovanie hormónov progesterónu a estrogénu. Ďalšou metódou je podávanie celkových antibiotík p.o. formou.

Chemický peeling

Jedna z ďalších veľmi účinných foriem liečby akné je chemický peeling, ktorý zjemňuje jazvy po akné, rozšírené póry, odstraňuje pigmentové škvrny a mimoriadne priaznivo pôsobí na priveľmi mastnú pokožku. Chemický peeling sa aplikuje na postihnutú oblasť.